Lorsque vous êtes littéralement "à bout de souffle", cela peut avoir des conséquences désagréables. En effet, la sécheresse buccale due à un manque de salive est l'une des raisons pour lesquelles la plaque dentaire s'accumule et les maladies dentaires telles que les caries et les gingivites peuvent se développer plus rapidement. Une mesure préventive raisonnable et pratique consiste à utiliser des chewing-gums et des bonbons sans sucre pour les soins dentaires. Vous trouverez ici d'autres moyens de lutter contre la sécheresse buccale.

Sécheresse buccale : trop peu de salive

Une personne en bonne santé produit normalement entre 0,5 et 1,5 litre de salive par jour via les glandes salivaires situées dans la cavité buccale. Si moins de 0,1 millilitre de salive est produit par minute, on parle de bouche sèche ou xérostomie en termes médicaux.

La sécheresse buccale est un phénomène à prendre au sérieux : outre les difficultés de déglutition, les troubles du goût, la mauvaise haleine ou les infections de la cavité buccale, elle peut avoir des effets négatifs sur la santé dentaire. En effet, la salive remplit une fonction importante de protection des dents et des gencives.

Salive : fonction protectrice des dents et des gencives

Les tâches et fonctions de la salive pour les dents et la santé bucco-dentaire sont multiples. Il maintient l'humidité de la muqueuse buccale, nettoie les dents et les protège des caries. Grâce à sa teneur en calcium et en phosphate, la salive renforce l'émail des dents (reminéralisation). Il contribue également à la cicatrisation des plaies dans la bouche, empêche la propagation des bactéries et facilite les mouvements de parole et de mastication.

En outre, la salive joue un rôle décisif dans la prédigestion dans la bouche en humidifiant les aliments ingérés et en les rendant ainsi glissants. Au même temps, les enzymes contenues dans la salive décomposent les aliments pendant qu'ils sont encore mastiqués.

En outre, la salive dissout les arômes. Par conséquent, plus la bouche est sèche, plus il est difficile de distinguer les différents goûts. En outre, la salive neutralise les acides qui attaquent la substance dentaire.

Sécheresse buccale : symptômes

De nombreux symptômes peuvent indiquer une sécheresse buccale. Il s'agit, par exemple, de :

  • muqueuses sèches dans la bouche et les voies respiratoires
  • une langue sèche, brûlante ou enduite, collant la langue à la muqueuse de la bouche
  • lèvres gercées et sèches
  • Difficulté à mâcher, à avaler et à parler
  • Mauvaise haleine
  • un goût métallique dans la bouche
  • Muguet buccal
  • Saignement et inflammation des gencives
  • Carie
  • Maladie parodontale
  • Troubles du goût
  • soif constante

Causes courantes de la sécheresse buccale

La sécheresse buccale touche aussi souvent certains groupes, comme les fumeurs, dont on observe une production réduite de salive, et de nombreuses personnes âgées, qui boivent généralement trop peu et prennent aussi souvent des médicaments.

À un âge avancé, les femmes présentent plus souvent une bouche sèche que les hommes. Dès la ménopause, la bouche peut devenir de plus en plus sèche en raison du changement de l'équilibre hormonal et de la réduction de la production de salive qui en résulte.

D'autres causes courantes sont :

- La grossesse : les changements hormonaux survenant pendant la grossesse peuvent également entraîner une sécheresse constante de la bouche. En particulier au cours des trois premiers mois, la bouche sèche peut survenir malgré une augmentation de l'apprivoisement en eau.

- Café et alcool : outre la nicotine, une consommation accrue de café ou d'alcool peut également être à l'origine de la sécheresse buccale.

- Déficit hydrique : si vous buvez trop peu ou si vous perdez trop de liquide, par exemple en transpirant beaucoup pendant le sport ou en cas de chaleur extrême, il peut en résulter une diminution de la production de salive et donc une sécheresse buccale.

- Une tension permanente : si, par exemple, vous devez parler ou chanter fort pendant une longue période au travail, les muqueuses de votre bouche s'assèchent parce que beaucoup d'air y circule.

- Respiration par la bouche : à long terme, la respiration par la bouche entraîne souvent des gerçures et des lèvres gercées, en plus d'une bouche sèche. Les enfants en particulier ont souvent cette habitude.

- Le ronflement : le ronflement est également dû au fait que l'on respire principalement par la bouche. Les personnes touchées ont souvent la bouche sèche et la voix rauque, surtout le matin.

- Air ambiant sec : surtout pendant la saison froide, l'air chaud du chauffage assèche les muqueuses de la bouche et des voies respiratoires, ce qui provoque une sécheresse du nez, de la gorge et de la bouche. Mais l'air poussiéreux peut également provoquer une sécheresse buccale.

- Stress : la bouche sèche est souvent un symptôme accompagnant la nervosité, car le corps réduit la production de salive en raison de l'excitation.

- La nourriture épicée : les aliments épicés au poivre ou au piment, par exemple, créent une sensation de brûlure dans la bouche et la gorge, rendant ces régions sèches et augmentant le besoin de liquides.

Sécheresse buccale due à la prise de médicaments

Les causes de la sécheresse buccale sont variées ; elles sont souvent concomitantes de certaines maladies, mais il s'agit surtout de médicaments qui ont pour effet secondaire de réduire le flux de salive. Il s'agit, entre autres, de :

  • Antihypertenseurs (antihypertenseurs)
  • Anti douleur
  • Antiémétiques (médicaments pour traiter les nausées et les nausées)
  • Sédatifs
  • Diurétiques 
  • Médicaments psychotropes 
  • Antihistaminiques (médicaments pour les personnes allergiques)
  • Médicaments antiépileptiques 
  • Médicaments contre la maladie de Parkinson
  • Chimiothérapie et radiothérapie pour le cancer
  • Médicaments de coupe-faim

Certaines drogues comme le cannabis, la cocaïne, l'héroïne ou l'ecstasy ont également un effet sur la fonction de la glande salivaire.

Causes de la sécheresse buccale le matin et la nuit

Il existe plusieurs causes de sécheresse buccale le matin ou la nuit. Tout d'abord, il est naturel pour le corps d'arrêter la production de salive la nuit. De nombreuses personnes se réveillent donc le matin avec une bouche sèche et une haleine malodorante.

Cependant, elle est souvent due à un rhume ou à des allergies comme le rhume des foins qui vous font respirer par la bouche.

L'apnée du sommeil, au cours de laquelle la respiration s'arrête ou faiblit par moments, ou une cloison nasale tordue peuvent également être responsables de la sécheresse buccale.

En outre, l'alcool ou les drogues consommés le soir ou la nuit provoquent un relâchement des muscles. Par conséquent, vous dormez avec la bouche ouverte la nuit, ce qui assèche les muqueuses.

Les maladies comme cause de la sécheresse buccale

Outre les causes généralement inoffensives mentionnées ci-dessus, la sécheresse buccale peut également être causée par des maladies graves. Il s'agit, par exemple, de :

- Écoulement nasal : un nez bouché, souvent dans le cadre d'une allergie, d'un rhume ou d'une infection des sinus, entraîne une augmentation de la respiration par la bouche, ce qui provoque un assèchement de celle-ci.

- Fièvre, diarrhée et infections : si une personne a contracté une infection ou souffre de diarrhée ou de fièvre, l'organisme a besoin d'une quantité particulièrement importante de liquide. Il peut donc arriver que la bouche s'assèche dans ces cas-là. La priorité absolue est de boire beaucoup de liquide.

- Les maladies auto-immunes : le syndrome de Sjögren est plus fréquent chez les femmes après la ménopause. L'inflammation chronique des glandes lacrymales et salivaires entraîne, entre autres, l'assèchement des muqueuses (yeux, nez, bouche) et la sécheresse de la bouche.

- Maladies de la glande thyroïde : des muqueuses généralement sèches et donc aussi une bouche sèche peuvent indiquer un trouble fonctionnel de la glande thyroïde.

- Capacité de mastication limitée : les maladies ou inflammations de la muqueuse buccale ou des dents, ainsi que les prothèses dentaires mal ajustées, peuvent rendre la mastication des aliments difficile et entraîner une compulsion à avaler. La déglutition nécessite une quantité de salive supérieure à celle qui peut être produite, ce qui peut entraîner une sécheresse de la bouche.

- Diabète sucré : tous les types de diabète, mais surtout le diabète de type 2, se manifestent initialement par des symptômes non spécifiques tels qu'une sensation de soif extrême, une bouche sèche et des mictions fréquentes. Le diabète provoque une élévation du taux de sucre dans le sang, ce qui prive l'organisme de liquides. Mais d'autres maladies métaboliques sont également des causes possibles.

- VIH et SIDA : les symptômes évidents de la maladie infectieuse VIH, qui peut se transformer en immunodéficience SIDA, sont des changements dans la bouche et la gorge. Cela inclut également la sécheresse buccale.

- Troubles de l'alimentation et malnutrition : une privation prolongée de nourriture ou des vomissements fréquents privent le corps de beaucoup de liquide, ce qui explique l'apparition d'une bouche sèche.

- Tumeur des glandes salivaires : les tumeurs des glandes salivaires, qu'elles soient malignes ou bénignes, peuvent entraver le fonctionnement des glandes salivaires et réduire ainsi la production de salive.

- Carence en vitamine B : les signes typiques d'une carence en vitamine B sont une langue brûlante et une bouche sèche associée.

- Dépression et anxiété : chez les dépressifs, une bouche sèche et brûlante est un symptôme typique qui apparaît généralement au début de la maladie.

- Sialadénose : il s'agit d'un gonflement indolore des glandes salivaires, qui entraîne une réduction du flux salivaire et donc une sécheresse buccale.

La conséquence de la sécheresse buccale peut être une inflammation douloureuse des glandes salivaires, appelée sialadénite. Les bactéries se développent particulièrement bien sur les muqueuses sèches. Via les canaux salivaires, ils pénètrent également dans les glandes et y provoquent des inflammations purulentes.

Bouche sèche : que faire ?

Avant tout, dans le traitement de la bouche sèche, il est important de boire suffisamment, de préférence deux à trois litres d'eau ou de thé non sucré par jour. En outre, une mastication vigoureuse favorise l'écoulement de la salive. Un aliment "masticatoire", c'est-à-dire un aliment qui nécessite une mastication approfondie, est donc meilleur pour les dents qu'un aliment mou.

Des remèdes maison judicieux et recommandés pour tous les âges sont également de mâcher un chewing-gum ou des bonbons sans sucre. Il a été scientifiquement prouvé que cela stimule la production de salive et assure le bon niveau de pH dans la bouche. En outre, la salive stimulée, plus que la salive au repos, est particulièrement riche en minéraux et sa capacité à neutraliser les acides est particulièrement prononcée.

Des études montrent également que le risque de carie dentaire peut être fortement réduit en mâchant régulièrement un chewing-gum sans sucre. Toutefois, cela ne remplace en aucun cas un nettoyage dentaire et une hygiène buccale réguliers et approfondis. Cependant, pour les déplacements, après les repas et pour les personnes qui souffrent de sécheresse buccale, ces produits sont bien adaptés pour stimuler le flux salivaire et donc comme complément utile à une prophylaxie orale efficace.

Veillez également à ce que vos pièces soient suffisamment humides au lieu d'avoir un air de chauffage trop chaud et trop sec, afin que votre bouche soit humidifiée lorsque vous respirez. Il est également conseillé d'arrêter de fumer si nécessaire.

Bouche sèche : quand consulter un médecin ?

Dans de nombreuses situations, comme le trac, une bouche sèche est tout à fait normale et n'a rien d'inquiétant. Mais si vous remarquez d'autres changements, vous devez consulter un médecin par précaution. Vous devez donc aller chez le médecin si :

  • La bouche sèche persiste longtemps ou récidive
  • La bouche sèche a persisté depuis la prise de médicaments.
  • Les glandes salivaires sont enflées.
  • Vous avez des problèmes de gencives ou des maux de dents en plus d'une bouche sèche.
  • Vous avez du mal à mâcher, à avaler ou à parler.
  • Vous remarquez également des symptômes tels que des mictions fréquentes, une forte sensation de soif ou de maux de tête.
  • Il y a une sensation de brûlure dans la bouche.
  • Non seulement votre bouche est sèche, mais aussi votre nez ou vos yeux.
  • Vous êtes soumis à une pression psychologique extrême.
  • Des nausées, des vomissements ou des troubles visuels se produisent. Dans ce cas, il peut s'agir d'une intoxication, qui doit être traitée par un médecin dans les plus brefs délais.

Bouche sèche : découvrez la cause

Pour traiter correctement la sécheresse buccale, il est essentiel d'en connaître la cause. En général, le patient fournit déjà au médecin des informations importantes lors d'une discussion sur l'anamnèse. Le médecin demande, par exemple :

  • si des médicaments sont pris
  • s'il existe des maladies préexistantes ou chroniques
  • selon le régime alimentaire et le mode de vie du patient
  • pour d'éventuels déclencheurs psychologiques, tels qu'une exposition accrue au stress

Au cours de l'examen complémentaire, on vérifie si la cavité buccale et les glandes salivaires présentent des changements. Les yeux et le nez sont également examinés, surtout chez les femmes ménopausées.

Diagnostic : déterminer le débit salivaire

Pour savoir si la production de salive est réellement réduite, le médecin peut déterminer le débit de salive : le patient doit mâcher un bloc de paraffine ou une boule de cire, ce qui stimule la production de salive. À certains intervalles, le patient doit ensuite cracher la salive produite dans un récipient.

Sur la base de la quantité obtenue, le médecin peut faire des déclarations sur la production de salive. En outre, l'échantillon de salive peut être utilisé pour déterminer la valeur du pH de la salive, qui est souvent plus faible en cas de sécheresse buccale.

Une méthode alternative est le test de Saxon, dans lequel le patient prend une boule de coton dans la bouche pendant quelques minutes, que le médecin pèse ensuite.

Enquêtes complémentaires

En outre, en fonction de la cause suspectée, des analyses de laboratoire du sang et de l'urine peuvent parfois fournir des indices. Les glandes salivaires peuvent également être examinées à la recherche d'anomalies à l'aide d'ultrasons ou de produits de contraste.

Si ces examens ne permettent pas de poser un diagnostic, des spécialistes tels qu'un oto-rhino-laryngologiste, un dentiste ou des médecins en neurologie, psychologie ou rhumatologie peuvent être consultés.

Traitement : qu'est-ce qui aide la sècheresse buccale ?

Le traitement de la bouche sèche est toujours basé sur le diagnostic sous-jacent. Si la sécheresse buccale survient dans le contexte d'une autre maladie, celle-ci doit être traitée de manière causale. Grâce au traitement de cette maladie, la sécheresse buccale disparaît généralement.

Des pastilles ou des médicaments spéciaux peuvent stimuler la production de salive. Discutez-en avec votre médecin. Certaines solutions de rinçage humidifient également la cavité buccale. Il existe également des substituts de salive, par exemple sous forme de spray, que les médecins prescrivent parfois pour le syndrome de Sjögren ou pour la sécheresse buccale causée par la chimiothérapie et la radiothérapie.

Si les médicaments sont à l'origine de la sécheresse buccale, vous devriez demander à votre médecin de vous proposer un autre médicament. En aucun cas, cependant, vous ne devez jamais arrêter de prendre un médicament sans avis médical.

Remèdes homéopathiques pour la bouche sèche

Pour le traitement de la bouche sèche, l'homéopathie dispose, entre autres, de sels ou de globules de Schüßler. Par exemple, Pulsatilla pratensis est un bon choix.

L'homéopathie peut également soulager les maladies secondaires d'une bouche sèche, comme la stomatite. L'arnica, par exemple, a un effet anti-inflammatoire et réduit la douleur. Le Krameria triandra, quant à lui, permet de lutter contre la mauvaise haleine et les brûlures de la langue.

Il convient toutefois de noter que les remèdes homéopathiques ne doivent être pris qu'à titre préventif. En cas de problèmes de santé graves, vous devez toujours vous faire soigner par un médecin.